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促进国际与国内危重病医学界的学术交流
促进危重病医学基础知识的普及和传播
   
 
    危重病评分
    Scoring systems for ICU and surgical patients
介绍及整理:杜斌               
      
本页主要内容
 
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危重病评分 -- 网址
 
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危重病评分 -- 学术机构
危重病评分 -- 优缺点
 
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危重病评分 -- 主页面
 
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危重病评分 -- 使用方法
 
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危重病评分 -- 评分项目介绍
 
»
危重病评分 -- 评分网页示例(以APACHE II评分为例)
 
»
危重病评分 -- 付费情况
   
(CSCCM原创,转载请注明)
   
  网址
    http://sfar.org/t/spip.php?article60
     
  学术机构
    SFAR  法国麻醉与重症监护学会
 
  优点
 
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评分种类比较齐全
 
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操作简单
 
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免费使用
     
  缺点
 
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英文界面
 
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在线评分,数据无法导出
  主页面
   
   
  使用方法
 
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免费登陆
 
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选择需要的评分项目
 
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界面打开后,录入相关项目的数值范围,即可得到评分以及预期病死率
  评分项目介绍
   
成人
儿童
一般评分
一般评分
   Ø ASA 身体状态分类系统
   Ø SAPS II 扩展评分 及 预期病死率
   Ø SAPS II 评分 及 预期病死率
   Ø APACHE II 评分 及 预期病死率
   Ø SOFA评分(序贯性器官衰竭)
   Ø MODS评分(多器官功能障碍评分)
   Ø ODIN(器官功能障碍和/或感染)
   Ø MPM(死亡概率预测模型)
       » 入ICU
       » 24小时
       » 48小时
       » 随时间MPM(入ICU时-24小时-48小时)
   Ø MPM II(死亡概率预测模型)
       » 入ICU
       » 24小时、48小时、72小时
   Ø LODS(器官功能障碍逻辑回归系统)
   Ø TRIOS(三天再校正ICU预后评分)
   Ø PRISM(儿童死亡危险)
   Ø P-MODS(儿童多器官功能障碍评分)
   Ø DORA(动态客观危险评估)
   Ø PELOD(儿童器官功能障碍逻辑回归系统)
   Ø PIM II(儿童死亡指数II)
   Ø PIM(儿童死亡指数)
特殊评分以及外科ICU评分(包括术前评估)
特殊评分:新生儿,外科,脑膜炎球菌感染性休克
   Ø Thoracoscore(胸外科)
   Ø 肺切除评分(胸外科)
   Ø EUROSCORE(心脏外科)
   Ø ONTARIO(心脏外科)
   Ø Parsonnet 评分(心脏外科)
   Ø 系统97 评分(心脏外科)
   Ø QMMI 评分(冠脉手术)
   Ø 再次冠状动脉手术的早期死亡危险
   Ø 肿瘤患者的 MPM
   Ø POSSUM(计算病死率及罹患率的生理及手术严重程度评分)(任何手术)
   Ø Portsmouth POSSUM(任何手术)
   Ø IRISS 评分: 肺移植后移植物失功
   Ø Glasgow 昏迷评分
   Ø CRIB II (婴儿临床危险指数 II
   Ø CRIB(婴儿临床危险指数)
   Ø SNAP(新生儿急性生理评分)
   Ø SNAP-PE(围产期SNAP
   Ø SNAP IISNAPPE II
   Ø MSSS(脑膜炎球菌感染性休克评分)
   Ø GMSPSGlasgow 脑膜炎球菌败血症预后评分)
   Ø Rotterdam 评分(脑膜炎球菌感染性休克)
   Ø 儿童昏迷评分(Raimondi
   Ø 儿童昏迷评分(Simpson & Reilly
创伤评分
创伤评分
   Ø ISS(创伤严重程度评分)
      RTS (修订创伤评分)
      TRISS(创伤损伤严重程度评分)
   Ø ASCOT(创伤的严重程度特征评分)
   Ø 24 h – ICU创伤评分
   Ø 儿童创伤评分
治疗干预评分
治疗干预评分
   Ø TISS(治疗干预评分系统)
   Ø TISS-28: 简化TISS
   Ø NTISS: 新生儿治疗干预评分系统
 
  网页示例
 
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APACHE II 评分网页为例(图1
   
     
 
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点击需要录入的项目(如体温),即可打开下拉菜单(图2
   
     
 
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选择该项目(如体温)的相关范围后,下面的空格中即可显示该项目得分(1分)(图3
   
     
 
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所有项目均选择结束后(包括慢性健康评分),APACHE II 评分结果即可显示(图4
   
     
  请注意:
 
1. 
FiO2 ≥ 0.5 时,需使用肺泡动脉氧分压差进行评分(如计算上有疑问,可点击该项目的如下帮助页面,即可根据相应提示进行计算)
   
     
 
2. 
Glasgow 昏迷评分的帮助网页如下
   
     
 
3. 
慢性健康评分的帮助页面如下
 
     
 
4. 
此时计算得到的死亡概率并未考虑患者入ICU的原因(即诊断分类权重)
    如需考虑此项因素(建议如此),可参见页面中部的表格(如下图)。根据患者入ICU原因分别在手术或非手术项目中选择
 
     
 
5. 
找到与患者入ICU原因相符合的项目后(如肺栓塞),将其对应的权重(-0.128)输入表格上方对应的空格中(下图)
    点击计算,即可得到预期病死率(39.3%)
 
 
  付费情况
 
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免费
         
(CSCCM原创,转载请注明)     
 
  [ 相关内容 ] 杜斌:细说APACHE II 评分    
     
 
 
 
 
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