Chinese Society of Critical Care Medicine 中国病理生理学会危重病医学专业委员会

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公共卫生事件之 A(H1N1)型流感

A(H1N1)型流感疫情追踪（一）－－最新资料
Influenza A(H1N1) Tracking －－What's New

整理及翻译：CSCCM

A(H1N1)型流感
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2009 年 11 月 25 日

最新更新
»	[流行病学] 有关计算A(H1N1)型流感病例数的软件
»	[流行病学] WHO发布：截至Nov.2009 A(H1N1)全球最新流行情况（图）
»	[追踪] 世卫调整警戒级别至最高级，全国确诊增至 440 例，疑似 0 例，全球 76 国确诊 36014 例，死亡 163 例
»	[研究] NEJM：人群中一种新型猪源性流感病毒的发现－－最初 643 例确诊情况（译）

最新疫情追踪

（实时信息来源：卫生部、美国国家疾病预防控制中心、世界卫生组织）

[ 国内疫情 ]

截止北京时间2009年6月17日 19:00，全国报告实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染患者共 441 例，疑似 0 例，尚无死亡病例

[确诊]： 441 例

湖南：3 例（其中 1 例已出院）、上海：32 例（其中 11 例已出院）、北京：55 例（其中 25 例已出院）
四川：28 例（其中 3 例已出院）、山东：5 例（其中 1 例已出院）、福建：38 例（其中 15 例已出院）
广东：56 例（其中 28 例已出院）、湖北：13 例（其中 1 例已出院）、浙江：10 例（其中 1 例已出院）
江西：1 例、贵州：5 例、海南：3 例、江苏：2 例、辽宁：2 例、云南：2 例、广西：3 例、山西：1 例、天津：6 例

香港：118 例、台湾：58 例

[疑似]： 0 例

[ 全球疫情 ]

截止2009年6月14日 06:00(GMT)，全球共有 76 个国家官方报告实验室确证 A(H1N1)型流感病毒感染病例共计 36014 例，死亡 163 例

截止2009年6月12日11:00(ET)，美国政府报告 17855 例实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例，死亡 45 例，疫情波及所有州

表1 美国A(H1N1)型流感感染病例（截止2009年6月12日美国东部时间11:00）

州	实验室确证病例数	死亡病例数	州	实验室确证病例数	死亡病例数	州	实验室确证病例数	死亡病例数
阿拉巴马州	123		阿拉斯加州	11		亚利桑那州	597	5
阿肯色州	13		加利福尼亚州	1094	6	科罗拉多州	75
康涅狄格州	637	1	特拉华州	187		哥伦比亚特区
佛罗里达州	417		佐治亚州	39		夏威夷州	198
爱达荷州	29		伊利诺斯州	1983	3	印地安那州	201
爱荷华州	92		堪萨斯州	97		肯塔基州	106
路易斯安那州	134		缅因州	33		马里兰州	139
马萨诸塞州	1078		密歇根州	419	1	明尼苏达州	153
密西西比州	59		密苏里州	46	1	蒙大拿州	27
内布拉斯加州	71		内华达州	162		新罕布什尔州	92
新泽西州	348		新墨西哥州	155		纽约市	1160	13
北卡罗来纳州	61		北达科他州	31		俄亥俄州	53
俄克拉何马州	93		俄勒冈州	189	1	宾夕法尼亚州	626	2
罗德艾兰州	62		南卡罗来纳州	60		南达科他州	14	1
田纳西州	110		得克萨斯州	2049	3	犹他州	688	2
佛蒙特州	32		维吉尼亚州	90	1	华盛顿	584	2
威斯康星州	3008	1	西维吉尼亚州	40		华盛顿特区	33
怀俄明州	50					总计 (52)	17855	45

各州疫情分布图

截止2009年6月14日 06:00(GMT)，已报告有死亡病例的国家还有：

墨西哥政府报告 6241 例实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例，死亡 108 例

加拿大政府报告 2978 例实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例，死亡 4 例

哥斯达黎加政府报告 104 例实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例，死亡 1 例

智利政府报告 1694 例实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例，死亡 2 例

多米尼加政府报告 94 例实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例，死亡 1 例

危地马拉政府报告 119 例实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例，死亡 1 例

哥伦比亚政府报告 42 例实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例，死亡 1 例

此外，另有 68 个国家官方报告实验室确证的 A(H1N1)型流感病毒感染病例 6887 例，尚无死亡病例

[亚洲]： 1351 例

中国：441 例（其中大陆：265 例、香港：118 例、台湾：58 例）、韩国：65 例、日本：605 例、印度：16 例、泰国：29 例

马来西亚：5 例、菲律宾：77 例、科威特：18 例、巴林：1 例、新加坡：47 例、越南：25 例、黎巴嫩：8 例、沙特：11 例

阿联酋：1 例、约旦河西岸和加沙地带：2 例

[美洲]： 1206 例

巴西：54 例、萨尔瓦多：95 例、巴拿马：272 例、秘鲁：91 例、阿根廷：343 例、洪都拉斯：89 例

古巴：6 例、厄瓜多尔：80 例、乌拉圭：36 例、巴哈马：2 例、玻利维亚：7 例、牙买加：11 例、特立尼达和多巴哥：5 例

巴拉圭：25 例、委内瑞拉：25 例、尼加拉瓜：56 例、巴巴多斯岛：2 例、爱沙尼亚：4 例、开曼群岛：2 例、摩洛哥：1 例

[欧洲]： 2404 例

西班牙：488 例、英国：1226 例、法国：80 例、德国：170 例、以色列：117 例、意大利：67 例、荷兰：61 例、爱尔兰：12 例

葡萄牙：3 例、丹麦：12 例、波兰：7 例、瑞典：32 例、奥地利：7 例、瑞士：22 例、俄罗斯：3 例、芬兰：4 例、挪威：13 例

比利时：17 例、希腊：19 例、冰岛：4 例、捷克：4 例、罗马尼亚：13 例、斯洛伐克：3 例、乌克兰：1 例、匈牙利：4 例

土耳其：10 例、塞浦路斯：1 例、保加利亚：2 例、卢森堡：2 例

[大洋洲]： 1918 例

新西兰：86 例、澳大利亚：1832 例

[非洲]： 18 例

埃及：18 例

全球疫情分布图（动态）

临床表现

A(H1N1)型流感病毒感染病例的典型临床表现与流感及其他上呼吸道感染相似，但个体之间差异很大，有些患者无临床症状，仅在流感监测时偶然被发现，有些患者发生严重肺炎甚至导致死亡

流感样疾病（influenza-like illness ILI）指：发热伴咳嗽或咽痛

-- 美CDC《A(H1N1)型流感病毒感染调查中应用的病例定义的临时指导 -- 5月13日修订版》

流行病学

感染人的A(H1N1)型流感病毒通常来自病猪，但是，某些病例没有接触猪的病史，生活环境中也没有猪的存在

某些病例证实存在人与人之间的传播，但仅限于密切接触

传染期指起病前1天至起病后7天

动物感染A(H1N1)型流感病毒的疫情见于多个国家

包括北美、南美、欧洲（包括英国、瑞典和意大利）、非洲（肯尼亚）和东亚部分地区（中国和日本）

A(H1N1)型流感病毒在70°C温度下可被杀死

尚无资料显示，进食经过正确处理的猪肉或其他猪产品能够导致A(H1N1)型流感病毒的传播

治疗 / 预防

美CDC：阻止使您和他人患病的病菌传播－－咳嗽时遮掩口鼻（图）

尚无用于人体的针对A(H1N1)型流感病毒疫苗

现有资料尚不足以推荐使用何种抗病毒药物治疗或预防A(H1N1)型流感病毒感染

根据病毒的敏感性试验结果，推荐奥司他韦(oseltamivir) 和扎那米韦(zanamivir) 用于治疗或预防

表2 可能用于A(H1N1)型流感病毒治疗和预防的流感神经氨酸酶抑制剂

化学名		商品名
中文	英文	进口	国产
奥司他韦（一译奥塞米韦）	Oseltamivir	达菲(Tamiflu®) 罗氏	上海医药（集团）有限公司等
扎那米韦	Zanamivir	Relenza® 葛兰素史克	南京先声东元有限公司（2009年1月通过临床前评审，获准进入临床研究试验）