Chinese Society of Critical Care Medicine 中国病理生理学会危重病医学专业委员会

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咳嗽诱导肋间肌破裂后的肺疝
Lung Herniation after Cough-Induced Rupture of Intercostal Muscle

翻译及讲解：杜斌

( 译自：N Engl J Med 2012; 366: 74 )
	Matthew O'Shea, M.R.C.P., and Morgan Cleasby, F.R.C.R.





	病例摘要
	Image in Clinical Medicine
	一名40岁哮喘女性患者因突发 2 天左右侧胸膜疼痛就诊
	患者出现咳嗽 2 周，在社区应用抗生素治疗下呼吸道感染
	患者无创伤史。既往史包括高血压、抑郁症和骨质疏松
	体检发现沿右侧腋中线捻发音。后前位胸片发现右侧胸壁外侧皮下气肿（图A，箭头所示）
	CT 扫描（图B，冠状位；图C，矢状位重建）显示皮下气肿（箭头）以及第九肋间隙局灶性肌肉缺损（星号），伴肺和胸膜疝出
	患者接受了第九肋间隙右侧后外侧开胸手术，修补肋间疝及膈肌撕裂
	在 3 个月随访期间未复发