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促进国际与国内危重病医学界的学术交流
 促进危重病医学基础知识的普及和传播
     
 
    肺动静脉瘘
    Pulmonary Arteriovenous Fistula
翻译及讲解：杜斌               
   ( 译自：N Engl J Med  2009; 360:1769 )
   
   
  病例摘要
  Image in Clinical Medicine
  一名50岁女性患者出现轻度活动后气短，此外没有其他主诉
  家族史显示患者母亲患有Osler-Weber-Rendu综合征，又称为遗传性出血性毛细血管扩张
  体格检查发现患者SaO2 80%，且口唇及舌体有毛细血管扩张 (图A)
  胸片显示右下肺管状密度增高影 (图B，左侧，白色框，右侧[放大图]，箭号)
  钆增强四维核磁共振血管造影显示左心房后方右下肺叶内有一个复杂的血管结构
  后面观(图C)显示动静脉瘘有两个供血动脉（箭号）和一个引流静脉（箭头）
  选择性肺血管造影证实这个诊断，并阻断了供血动脉。随后，患者SaO2恢复到正常(98%)
  通过遗传学检查确诊为遗传性出血性毛细血管扩张
     
         
 
 
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