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珠峰攀登者的动脉血气及氧含量
Arterial Blood Gases and Oxygen Content in Climbers on Mount Everest

介绍及点评：姜利

Arterial Blood Gases and Oxygen Content in Climbers on Mount Everest

（CSCCM原创，转载请注明）

背景及研究目的

» 大气中氧分压随海拔增高而降低

» 珠峰峰顶（8848m）的吸入氧分压（PIO2）接近人类生理极限

» 仅有不到 4% 的珠峰攀登者不使用氧气

» 迄今为止仅有2项报道了低大气压环境的PaO2测定，标本取自珠峰峰顶或模拟珠峰峰顶的环境。测得PaO2为28~30mmHg

» 研究目的：测定珠峰攀登者吸周围空气条件下的PaO2和动脉氧含量（PaO2）

研究方法

» 10名健康登山者（9男1女，22~48岁），均攀登过6800m以上的高度

» 动脉血标本采集地点：伦敦（海拔75m），珠峰大本营（海拔5300m），2号营地（海拔6400m），3号营地（海拔7100m），阳台和峰顶（海拔8400m）。记录每个采血高度的气压。（图1）

» 在更高海拔，经股动脉采集登山者血标本，处理后送至2号营地检测

» 登山者只在7100m以上高度使用氧气（2~3 l/min）。在 3号营地登山者呼吸周围空气至少4小时后采集血气，在阳台是20分钟

» 测定和计算相关公式（表1）

主要结果

» 由于登山者身体状况，标本运送等原因，每次并未采集所有人的标本。所有股动脉标本采集顺利，采集到检测的时间间隔不>2小时

» 血气结果见图2

其中PaO2随海拔增高而增加，至7100m开始下降，至8400m降至基线以下，均值为145.8 ml/L（n=4）；平均PaCO2随海拔增高而下降，伴随pH的增加（PaCO2/pH：伦敦36.6/7.40；5300m 20.4/7.46； 6400m 18.2/7.51；7100m16.7/7.53）

» 8400m处的ABG，Hb，乳酸等见表2