充血性心力衰竭是一种临床综合征，指患者心脏泵出的血不能满足组织代谢需要。胸片可出现多种典型的表现。其一为心脏增大，后前位胸片显示心胸比例增加超过 50%（白线）。肺组织周边可出现 Kerley B 线，为小叶间隔增厚的结果。胸水增多可使肋膈角变钝（红色箭头）或导致大量胸腔积液。肺水肿可以造成双侧肺纹理增加，并呈肺门周围或蝙蝠翅状分布。肺毛细血管压增加导致上叶血管直径与下叶血管相等或更粗，即头侧化（cephalization）。