张力性气胸指胸膜腔内蓄积的气体造成正压。当受损肺组织形成单向活瓣，造成气体只能进入而无法离开胸膜腔，即产生张力性气胸。根据临床表现做出张力性气胸的诊断，包括气管向对侧移位，同侧叩诊过清音，同侧呼吸音降低，颈静脉充盈以及低灌注。典型的影像学表现包括同侧肺塌陷（白色箭头）伴肋间隙增宽，以及纵隔向对侧移位（红色箭头）。如果张力性气胸发生在左侧，则左侧膈肌降低；但若发生在右侧，由于肝脏的影响限制了膈肌的降低。