胸主动脉瘤指超过正常升主动脉、主动脉弓或降主动脉直径 50% 的瘤样扩张，其中以降主动脉瘤最为常见。胸片最常见表现为纵隔影增宽（白色箭头），主动脉球增大，气管移位（红色箭头）。其他影像学表现包括主动脉双影（分别代表真腔和假腔），沿主动脉走行出现局灶性突出，以及降主动脉和升主动脉直径不一致。