既往史
   
  你立即对患者进行再次评估，并得到了以下结论：
    疼痛非常剧烈，位于剑突区域且放射到左侧胸部，患者出汗和恶心进行性加重
    你确定两侧上臂血压相同，且发现胸部听诊清，JVP（颈静脉压升高）
    心脏和腹部的其余检查结果并无改变
   
  由于患者病情突然恶化，你决定需要立即采取措施。最适宜的下一步治疗措施为：
Patient Status Monitor
ECG
T 37. 2 °C    
BP 75 / 48 RR 25
P 55 SaO2 97 %
  A 溶栓
  B 重复 ECG, 慎重输注静脉液体
  C 慎重给予与吗啡和硝酸甘油治疗
  D 开始静脉输注多巴胺