正确!重症哮喘(即呼气峰流量 < 250 L/min)早期未使用皮质激素及传统的 Beta-2 激动剂
Patient Status Monitor
ECG  
 
BP 188 / 95    
RR 35 P 135
T 37 . 6 °C SaO2 95 %
  可能是导致哮喘患者死亡的重要原因
  对于超过 700 篇文章(包括 30RCT)进行的 meta 分析显示,
  静脉或口服应用皮质激素(强的松 ≥30mg 或 等量其他激素 q6h)能明确降低住院率及复发率
   
  有关急性哮喘的当前观点认为,  
  支气管痉挛仅仅是初始表现,持续约 1 小时,随后 3-8 小时出现气道炎症
  从病史可见,此患者炎症反应诊断明确,因此对支气管扩张药物治疗反应不佳
  事实上,积极的支气管解痉治疗可能导致 PaO2 降低
  可能与通气不良局部的缺氧性肺血管痉挛反应受到抑制有关
   
  有证据表明,皮质激素能够加强 Beta-2 受体激动剂的疗效,并减轻急性超敏反应