当呼吸治疗师正在安装Bi-PAP呼吸机时,患者呼吸频率突然减慢,并出现呼吸骤停……
Patient Status Monitor
ECG  
 
BP 40 / 22    
RR 00 P 40
T -- . - °C SaO2 -- %
  对于气道管理,你最初延迟采取措施,现在又迫不及待,
  这一策略导致患者现在紫绀非常明显,低氧血症极为严重,且几乎无法有效通气
   
  患者心率逐渐减慢,随后出现室性心律,然后心跳停搏……你感觉到你的心脏也随之下沉
  你已经得到了做出插管决策的所有诊断信息
  这些表现包括:
  i. “胸部静息(silent chest)”提示几乎没有气流
  ii. 其他临床表现提示疲劳时,奇脉突然降低。这提示患者的胸腔内压不足以导致气流流动
  iii. 没有进行镇静时意识水平恶化
  iv. 胸腹矛盾呼吸及辅助呼吸肌参与
  其他表现:
    治疗后仍不能保持平卧位,大汗,不能说话,进行性心动过速及奇脉增加
    还需要查看患者是否有气压伤/漏气的表现导致病情突然恶化
   
  哮喘治疗中Bi-PAP的作用