哮喘患者神经肌肉阻断药物伴随的肌病
     
  » Douglas 等的研究观察到,  
    25 名哮喘持续状态应用机械通气患者中,19 名血清 CK 水平升高,9 名(36%)发生临床严重肌病  
    22 名患者应用维库溴铵(vecuronium  
    无论是否罹患明显的肌病,CK 升高的所有患者机械通气时间均明显延长  
       
  » 在一项对 90 名机械通气患者的回顾性研究中,14 名(16%)出现明显的四肢瘫  
    发生这一并发症的患者均应用肌松药物  
    没有发现神经肌肉阻断药物(即甾醇核[steroid nucleus]与苄基异喹啉[benzylisoquinolinium])之间的相关性  
    单独应用激素的患者(无论剂量)没有人出现肌病的临床或 EMG 表现,且肌酶正常  
       
  » 当前的动物研究提示,  
    允许神经肌肉接头活性间断恢复(避免持续输注肌松药物)可能有助于预防肌病,但尚有待临床试验证实  
       
  » 如果深度镇静时患者持续出现人机不协调,或血流动力学不稳定而无法耐受深度镇静,多数医生会使用肌松药物  
       
       
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