比如说,我们说ARDS。我们知道ARDS的诊断标准,我们现在都沿用的是94年,欧美共识会议的诊断标准,我们都知道,所有的老师都能背下来,肯定是倒背如流,4条:急性起病;胸片显示双侧的浸润影;氧合指数是小于等于200;再有就是如果我们放了肺动脉导管,肺动脉楔压是要小于等于18,如果没有放肺动脉导管,这个人是应该临床上没有左心衰的证据或者没有左房压升高的临床证据。
4条我们都知道,但这4条真的是那么准吗?比如说,胸片,杜斌看一个胸片,杜斌的解释和其他老师的解释会一样吗?肯定是不一样的。